Les changements cutanés liés à l'âge et leur correction sont l'un des problèmes les plus importants de la dermatocosmétologie moderne. La plupart des scientifiques font la distinction entre le vieillissement chronologique (physiologique), la ménopause et le photovieillissement. Et pour tous les types de vieillissement, le signe principal sont les rides de la peau. Ils se distinguent par la profondeur (superficielle, profonde), la localisation (périorale, périorbitaire, etc.), le mécanisme de formation (facial, statique). Par conséquent, la plupart des méthodes de correction des changements cutanés liés à l’âge visent à réduire la profondeur et la gravité des rides.
L’émergence de la technologie de rajeunissement cutané fractionné au laser (photothermolyse fractionnée non ablative) peut être considérée comme une avancée majeure en médecine esthétique. L'essence de la méthode est la destruction contrôlée de l'ancien collagène et de l'élastine par des microzones (fractions), laissant entre elles des zones de tissus intacts. Cette procédure est d’une part peu traumatisante et d’autre part très efficace, comme le confirment les recherches de ces dernières années. Des cellules viables provenant de tissus intacts garantissent une restauration rapide de la zone traitée. En une seule procédure, 25 à 30 % des tissus sont traités. Des études confirment que pour obtenir des résultats optimaux, il est nécessaire d'effectuer un cycle de 3 à 5 interventions espacées de 3 à 4 semaines. Ainsi, d'une intervention à l'autre, l'ancienne structure collagène est remplacée par une nouvelle, un remodelage cutané s'opère, les rides fines sont éliminées et les rides profondes sont lissées. Lorsque la photothermolyse non ablative est utilisée, la fonction barrière de l'épiderme n'est pas affectée et le risque d'infection est minimisé. Actuellement, cette méthode est considérée comme le moyen le plus efficace de corriger les changements cutanés liés à l’âge.
Une nouvelle étape dans la médecine au laser et le rajeunissement de la peau au laser a été l'apparition d'appareils intégrant la théorie de la photothermolyse fractionnée. Les avantages du resurfaçage fractionné au laser réalisé avec un tel appareil sont l'efficacité, la sécurité et l'indolore. Lors de l’utilisation d’un traitement au laser fractionné pour le rajeunissement de la peau, la profondeur de la coagulation est une caractéristique importante. Idéalement, elle devrait être d'au moins 1 mm (1 000 nm). Si la profondeur de la coagulation fractionnée est moindre, il n'est pas nécessaire de parler de résolution des problèmes de rides profondes ou de cicatrices post-acnéiques. Le confort de l'intervention, même à puissance maximale, est garanti par le système de refroidissement : refroidissement par contact tout au long de l'intervention. Contrairement à d'autres appareils, la procédure avec cet appareil est réalisée sans anesthésie ni peinture au marqueur.
Indications pour la procédure. Le rajeunissement au laser de la peau du visage, outre les modifications liées à l'âge (modifications structurelles de l'épiderme et du derme, élastose prononcée, présence de rides périorales et périorbitaires, etc.), sont des cicatrices atrophiques après acné et hyperpigmentation d'origines diverses.
L'expérience professionnelle accumulée démontre l'importance d'une approche différenciée dans l'utilisation de cette méthode, en tenant compte du type et de l'état de la peau. La procédure est réalisée par un dermatocosmétologue en ambulatoire et est réalisée à l'aide de plusieurs flashs laser dans toute la zone de traitement. La durée de l'intervention dépend de la surface à traiter, généralement le soin du visage dure 30 minutes. La puissance de la procédure effectuée sur différentes zones du visage peut varier, par exemple, lors de la correction de la zone des « pattes d'oie » dans la zone périorbitaire, la profondeur de l'impact sera moindre que lors de la correction d'un sac prononcé sur la lèvre supérieure. Après l'intervention, un léger gonflement et une rougeur de la peau peuvent survenir, qui disparaissent au bout de 1 à 3 jours et dépendent du type de peau et des paramètres sélectionnés. A cette époque, il est recommandé d'utiliser un spray qui améliore la régénération des tissus. Vient ensuite une crème selon votre type de peau (sans huiles essentielles, sans acides glycoliques, etc.).
La durée de récupération après resurfaçage laser dépend de l'état de la microcirculation. Chez les fumeurs, la régénération est considérablement réduite. Parfois, la cause d'une régénération lente est un manque de certains microéléments (par exemple le zinc), de vitamines et d'acides gras polyinsaturés. Par conséquent, il est conseillé de suivre une cure de rajeunissement de la peau au laser tout en prenant des médicaments contenant l'ensemble des substances nécessaires à la régénération. La durée de la période de récupération dépend également de l'utilisation de produits de soins à domicile. Dans ma pratique, j'utilise largement des préparations qui ne contiennent pas de conservateurs, d'huiles minérales, de parfums ou de colorants pendant la période de récupération. Ils sont spécialement conçus pour restaurer la peau après un rajeunissement au laser, un peeling chimique, un photorajeunissement et soulagent parfaitement les rougeurs, la desquamation et les irritations cutanées. L'utilisation minimale de démaquillant est un nettoyage superficiel de la peau et une crème de base selon votre type de peau. En fonction de l'état initial de la peau et du problème à résoudre, divers concentrés peuvent être ajoutés à la crème de base. Le système de recettes individuelles vous permet de créer plus de 100 000 variantes de compositions variées.
Quelles procédures peuvent être combinées avec le rajeunissement de la peau du visage au laser pour obtenir des résultats optimaux ?
Pour maintenir la synthèse de nouveau collagène, les fibroblastes (cellules de la peau) ont besoin d'acides aminés. La thérapie de remplacement des acides aminés (AZT) implique l’utilisation de médicaments injectables contenant des acides aminés et de l’acide hyaluronique. La méthode permet de stimuler le travail des fibroblastes et de maintenir la synthèse de collagène au niveau maximum. Cette procédure est particulièrement pertinente lorsqu'une femme est en périménopause et que l'activité des fibroblastes est considérablement réduite. La méthode de thérapie de remplacement des acides aminés est parfaitement combinée au rajeunissement de la peau au laser (photothermolyse fractionnée). En conséquence, la période de récupération cutanée après le rajeunissement fractionné au laser est réduite de 40 %, l'élasticité de la peau augmente, sa tonicité s'améliore et les rides sont lissées. Ces processus s'intensifient avec le temps en raison de la restauration des processus physiologiques dans le derme.
De plus, de bons résultats sont obtenus en incluant des procédures de bio-revitalisation au cours du rajeunissement au laser - injection d'acide hyaluronique d'origine non animale. Après tout, ce n’est un secret pour personne que l’humidité est nécessaire à la division normale des cellules de la peau. Le choix du médicament et le nombre d'interventions de bio-revitalisation dépendent du type de peau, de la zone d'injection et de l'état initial de la peau.
État actuel de la peau – statut praesens – l’un des critères les plus importants pour développer un programme individuel adapté. Une combinaison compétente de plusieurs méthodes vous permet d'obtenir d'excellents résultats avec un haut degré de sécurité.
Le rajeunissement fractionné de la peau du visage au laser est le moyen optimal d'éliminer les rides, mais ce n'est pas une alternative au scalpel du chirurgien. Vous pouvez subir une chirurgie plastique pour améliorer la forme de votre visage ou éliminer les amas graisseux au niveau des bajoues, mais cela ne changera pas l’état de la peau elle-même.